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如何在激光手術(shù)前的檢查中排除圓錐角膜
專欄:資訊中心
發(fā)布日期:2014-06-14
閱讀量:4371
作者:佚名
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  另外,可用于角膜接觸鏡誘發(fā)的角膜扭曲癥的診斷。角膜地形圖還可用于角膜屈光手術(shù)的術(shù)前檢查和術(shù)后療效評價,術(shù)前根據(jù)角膜地形圖充分了解角膜性狀,尤其是散光的情況和排除圓錐角膜和接觸鏡誘發(fā)的角膜扭曲;

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  經(jīng)過無數(shù)次實(shí)驗(yàn)和論證,準(zhǔn)分子激光這一時代性的技術(shù)被應(yīng)用于屈光手術(shù),由于其成熟的手術(shù)設(shè)計(jì),精確的激光定位,以及良好的治療效果,迅速在全球得到普及開展。十幾年間,已經(jīng)成功為幾百萬例近視眼患者實(shí)施手術(shù),從統(tǒng)計(jì)學(xué)看來,準(zhǔn)分子激光技術(shù)還是非常安全的,但象所有的事物一樣,瑕疵也是難免的。如果提到有可能帶給激光手術(shù)的不安全因素,醫(yī)學(xué)上稱為手術(shù)禁忌癥,那就不能不談?wù)剤A錐角膜。
  圓錐角膜病(Keratoconus)是角膜的一種非炎性、進(jìn)行性疾病,表現(xiàn)為中央角膜局部進(jìn)行性變薄,向前錐狀突起,形成近視不規(guī)則散光,嚴(yán)重影響患者視力,戴鏡不能矯正。普通人群發(fā)病率1/2000,往往雙眼先后發(fā)病。由于圓錐角膜患者發(fā)展到后期角膜錐狀變形明顯,高度的不規(guī)則散光導(dǎo)致無法矯正而致盲,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,所以,是眼科疾病中愈后較差的疾病之一。
  對于準(zhǔn)分子激光手術(shù)而言,圓錐角膜是手術(shù)的絕對禁忌癥,一旦對存在圓錐角膜或者隱形圓錐角膜的患者采取激光手術(shù),會大幅度提高穿孔的風(fēng)險,后果不堪設(shè)想。因此,目前屈光專業(yè)機(jī)構(gòu)對于手術(shù)患者是否有圓錐角膜的排查日趨嚴(yán)格。
  角膜地形圖是對整個角膜表面進(jìn)行分析,其中每一投射環(huán)上均有256個點(diǎn)計(jì)入處理系統(tǒng),因此,整個角膜就有約7000多個數(shù)據(jù)點(diǎn)進(jìn)入分析系統(tǒng)。由此可見,角膜地形圖具有系統(tǒng)性、準(zhǔn)確性和精確性。角膜地形圖在臨床應(yīng)用于診斷角膜散光,定量地分析角膜性狀,將角膜屈度以數(shù)據(jù)或不同的顏色顯示出來,其兩軸屈度之差為角膜散光。診斷角膜屈度異常,角膜地形圖的問世使亞臨床期圓錐角膜和圓錐角膜的早期診斷成為可能,其圓錐角膜診斷準(zhǔn)確率高達(dá)96%。
  另外,可用于角膜接觸鏡誘發(fā)的角膜扭曲癥的診斷。角膜地形圖還可用于角膜屈光手術(shù)的術(shù)前檢查和術(shù)后療效評價,術(shù)前根據(jù)角膜地形圖充分了解角膜性狀,尤其是散光的情況和排除圓錐角膜和接觸鏡誘發(fā)的角膜扭曲;術(shù)后則根據(jù)角膜地形圖評價療效。

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